Zápis ze schůze výboru České Hematologické společnosti ČLS JEP konané dne 12.2.2010 v Praze

Přítomni

• členové výboru: Bystřická, Čermák, Koza, Indrák, Jarošová, Matýšková,Pavlíková, Penka, Starý, Trněný
• členové RK: Kozák, Papajík
• členové oborové komise ČLK:
• omluveni: Dulíček, Kohoutek, Malý, Walterová
• nepřítomni: Cieslar, Klener

Program:

1. Kontrola zápisu z minulé schůze (Čermák)

- zápis schválen bez připomínek

Noví členové ČHS ČLS JEP (Starý)

Almáši Martina, Ing. Ph.D. Babákův výzkumný institut, Brno
Bordowská Pavlína Nemocnice Třinec, p.o.
Dementyeva Elena, MUDr. Babákův výzkumný institut, Brno
Foltánková Veronika, Mgr. LF Masarykova Univerzita, Brno
Forejtková Sylva, MUDr. FN Brno
Gančarčíková Markéta, Mgr. VFN, Praha
Gubenšeková Martina, Mgr. MeDiLa, spol. s r.o., Brno
Héžová Renata, Mgr. FN Brno
Horáková Renata Nemocnice Břeclav
Hrušková Dana FN Brno
Ištvánová Petra, MUDr. NsP Karviná-Ráj, HTO
Kaisarová Petra, Bc. LF Masarykova Univerzita, Brno
Kantorová Barbara, Mgr. P&R Lab., a.s. Nový Jičín
Karásková Lenka, Mgr. CEDELAB, s.r.o. Velké Meziříčí
Khaznadar Tarek, Mgr. ÚHKT Praha
Klimešová Petra Transfuzní služba, a.s., Šumperk
Klímová Olga, MUDr. Nemocnice Boskovice
Klincová Mária, MUDr. FN Brno
Knápková Pavla Transfuzní služba, a.s., Šumperk
Koláčná Kateřina, Mgr. FN Brno
Kryukov Fedor, MUDr. Babákův výzkumný institut, Brno
Kupská Renata Masarykova Univerzita, Brno
Malinová Eva, Mgr. VFN, Praha
Michálek Jaroslav, Prof.,MUDr.,Ph.D. Masarykova Univerzita, Brno
Mužíková Jana Masarykova Univerzita, Brno
Mikulka Aleš, Mgr. Oblastní nemocnice, Rychnov n. Kněžnou
Mikušová Zuzana, MUDr. NTS SR Bratislava, Slovensko
Milerová Miloslava Citylab, s.r.o., Praha 6
Perutka Tomáš, Bc. Babákův výzkumný institut, Brno
Poláková Helena FN Brno
Potáčová Anna, Mgr., Ph.D. LF Masarykova Univerzita, Brno
Pour Luděk, MUDr. Ph.D. FN Brno, IHOK
Slabý Ondřej, RNDr., Ph.D. Babákův výzkumný institut, Brno
Strnadová Kateřina, MUDr. Pardubická krajská nemocnice, a.s.
Suská Renata FN Brno
Šárová Iveta, Mgr. ÚHKT Praha
Ševčíková Sabina, Ph.D. LF Masarykova Univerzita, Brno
Škrabalová Eva ALA Jeseník, s.r.o.
Štambachová Alena FN Plzeň
Štossová Jana, MVDr. LF Masarykova Univerzita, Brno
Štouračová Marcela FN Brno
Šváchová Hana, Mgr. Babákův výzkumný institut, Brno
Vitásková Martina, MUDr. ÚŽFG AV ČR, Liběchov
Zetková Zuzana, MUDr. FNKV Praha, OKH

- výbor ČHS přijme další členy, kteří podali neúplnou přihlášku (z důvodů technických potíží na webu ČHS), až po doplnění všech požadovaných údajů – zajistí prof. Starý
- předseda revizní komise připomíná, že členství v ČHS ČLS JEP se všemi právy vzniká až po souhlasu výboru ČHS a po zaplacení členského příspěvku
- K. Kmentová žádá o snížení členského příspěvku během MD – výbor ČHS souhlasí – snižuje na 50 Kč

3. Organizace voleb do výboru ČHS

- prof. Starý zpracoval návrhový volební list pro volby Výboru ČHS ČLS JEP, list bude opatřen razítkem ČHS
- ČLS JEP rozešle návrhové volební listy všem členům ČHS, termín odeslání hlasů pro 1. kolo bude 31. březen 2010, počátkem dubna přepočítá volební komise hlasy a sestaví kandidátku pro 2. kolo, resp. připraví volební list

4. Jednání s VZP a se SZP o úhradě nákladných léčebných přípravků v hematoonkologii a hematologii a o úhradě intenzivní a nákladné péče

- proběhla schůzka zástupců ČHS (doc. Čermák a prof. Trněný) se zástupci VZP (dr. Friedmannová) o úhradě nákladné péče
- VZP navrhla tzv. balíčkový systém – na každé centrum by byl přidělen objem financí pro nákladnou péči (centrové léky)
- VZP dále navrhla, aby z tohoto balíčku byly hrazeny i nové nákladné léky bez dalšího finančního navýšení
- prof. Trněný sestaví koncept dopisu výboru ČHS řediteli VZP dr. Horákovi s nesouhlasným stanoviskem s navrhovanými fixními „balíčky“, tento systém je v rozporu s Dohodou o hrazení nákladné péče uzavřenou mezi ČHS a VZP a prakticky ruší systém přesunu peněz za nemocným do center
- prof. Indrák informoval o požadavcích některých menších pojišťoven (ZP 207) na nutnost vypisování žádostí a schvalování nákladné léčby revizními lékaři
- doc. Čermák informoval o neoprávněném užívání kódů specializované péče v hematologii některými pracovišti, které vyplynulo z jednání se zástupci ředitelství VZP, bude žádána náprava
- členové výboru navrhují informovat o situaci s úhradou léčby na rok 2010 na webu ČHS
- doc.Čermák se zúčastnil jednání zástupců Svazu zdravotních pojišťoven a společně s ředitelkou OZP Dr.Plškovou zpracoval návrh Dohody o hrazení nákladné péče, k definitivnímu uzavření jednání zatím nedošlo, konečný návrh znění dohody zatím nebyl zástupci SZP předložen.

5. Zpráva o jednání odborných společností se SÚKL ohledně hodnotících zpráv revidujících úhradu a indikační omezení jednotlivých skupin léků

- problém ESP – dohoda nedosažena, SÚKL neakceptoval požadavek na rozdělení ESP na skupiny o nízké síle užívané v nefrologii a o vysoké síle užívané v hematoonkologii.
- koagulační faktory – rekombinantní faktor VIII. a IX. – ČHS doporučuje bonifikaci úhrady u dosud neléčených nemocných a nově narozených hemofiliků v souladu s doporučenám pracovní skupiny pro léčbu hemofilie
- dále vypracována stanoviska ohledně úhrady anagrelidu, přípravků Fe,dabigatranu, albuminu
- jednání o úhradě lenalidomidu o síle 10mg probíhají, dosud je plná úhrada pouze balení po 25mg.

6. Doporučené léčebné postupy České hematologické společnosti

- postupy jsou připraveny k publikaci v časopise Transfúze a hematologie dnes

7. Národní hemofilický program, síť Center pro trombózu a hemostázu a center pro péči o hemofiliky

- prof. Penka předložil Deklaraci Národního hemofilického programu a Standardy péče o nemocné s hemofilií
- síť 10 velkých pracovišť, které budou primárně pečovat o hemofiliky, pacienti budou v centrech registrováni
- koagulační faktory – návrh omezení – aktualizovat obsah symbolu P ve smyslu „léčbu indikuje hematolog po konsultaci s centrem péče o hemofiliky“, neomezovat podání přípravku symbolem „S“, doc.Čermák konstatuje, že tento návrh bohužel přichází přes opakované urgence na schůzích výboru ČHS pozdě v době, kdy již proběhla jednání ohledně hodnotících zpráv a omezení indikačního omezení se nyní bude jen obtížně měnit.
- doc. Dulíček shrnul názory na požadavky jak na vybavení center, tak menších pracovišť, otázka provedení auditů zatím nedořešena.
- materiály rozešle předseda ČHS členům výboru ke schválení a poté budou publikovány v rámci Doporučených postupů v časopise Transfuze a Hematologie dnes.

8. Vyhláška MZd o personálním zabezpečení lůžkových pracovišť

- jednání na MZ ČR – doc. Čermák a doc. Sedláček, na základě požadavků ČLK musely být materiály přepracovány pro standardní oddělení na absolutní počty, pro JIP zůstávají počty/lůžko, požadované počty ČHS akceptovány.

9. Sazebník výkonů – připomínky laboratorní sekce

- některé kódy jsou uvedeny nepřesně – připomínkuje LS ČHS (doc. Pecka)
- řada výkonů dána do paušálu OD (agregované výkony), což povede logicky k redukci prováděných výkonů a může to ovlivnit kvalitu vyšetření
- u řady výkonů ( i základních) je nutná nově garance lékařem, což bude problém zejména pro menší laboratoře

10. Žádosti center rozšířené péče, plán kontrolních auditů center rozšířené péče

- kontrolní audit na Hematologickém oddělení nemocnice České Budějovice – provedli prof.Hájek a doc.Papajík, pracoviště bylo doporučeno jako Pracoviště rozšířené péče v hematologii a byla podána žádost o uznání na VZP
- dopis prim. Gumulce a prim. Starostky s žádostí o zřízení hematologických lůžek v jejich nemocnicích v Ostravě a Havířově – odpověď oběma zaslal doc. Čermák, na lůžkovou péči v oboru hematologie v Severomoravském kraji vypsáno výběrové řízení, za ČHS se zúčastní jednání na MZd doc.Čermák
- hematologické oddělení nemocnice Znojmo požádalo o audit a zařazení do sítě pracovišť rozšířené péče – prof. Vorlíček za IHOK Brno odmítl poskytnout pracovišti garanci – za výbor odpoví doc. Čermák – garance vyšším pracovištěm je nutným předpokladem pro zařazení do sítě pracovišť rozšířené péče
- stejnou žádost podalo pracoviště v Karlových Varech – garanci poskytlo oddělení klinické hematologie FN Plzeň, výbor ČHS doporučuje přesvědčit se o situaci přímo na místě, v nemocnici není samostatné hematologické oddělení, s nímž by mohly pojišťovny uzavřít smlouvu.

11. Smlouva ČHS s EHA o poskytování CME kreditů

- doc.Čermák podepsal smlouvu s EHA poskytování CME kreditů ve stejné formě jako loni (3 vybrané akce za paušální platbu), garantem za ČHS bude doc. Faber
- informace o programu stipendií EHA na rok 2010 byla vyvěšena na webových stránkách ČHS
- doc.Čermák žádá o úhradu nákladů spojených s dopravou na zasedání výboru pro vzdělávání EHA (Leuven,4.+5.3.2010), výbor souhlasí.

12. Smlouva s firmou Novartis o poskytnutí grantu

- edukační grant na pořádání 2 seminářů na téma Novinky ze sjezdu ASH
- prof. Trněný zdůraznil, že by semináře neměli být satelitním sympóziem firmy, ale program by měla sestavit a garantovat ČHS, navržená témata – MDS, NHL, CML, myelom.

13. Žádost KÚ Středočeského kraje o nominaci odborníků pro výběrová řízení

- výbor navrhuje složení : Cetkovský,Čermák,Kozák,Starý,Trněný.

14. Zprávy ze sekcí ČHS

- informace o odborných akcích garantovaných ČHS –Pařízkovy dny – 25.-26.3.2010, Harrachohorky 25.-27.4.2010, 17. Slovensko-česká konference o hemostáze a trombóze, Martin 20.-22.5.2010
- XXIV. OHD - hlavní téma – morfologie, edukační sekci hemostazeologie připraví Sekce pro trombózu a hemostázu, schůze výboru ČHS proběhne před začátkem OHD
- MDS sekce – studie incidence přetížení Fe a efektivity léčby – PAILETTE 2 pod hlavičkou ČHS – souhlas.
- laboratorní sekce vydala doporučená rozmezí pro normální hodnoty koagulačních vyšetření na rok 2010, dostupné na webových stránkách ČHS
- zasedání sekcí : - 31.3. bude zasedání Czech MDS Group v Praze, 15. a 16.4.2010 bude zasedání CLL a NHL sekce, 23.-24.4. zasedání CMG v Mikulově

15. Různé

- STL zve na členskou schůzi Společnosti pro transfuzní lékařství 18.2.2010 v Praze.
- CELL zve na 4.workshop o Oportunních infekcí u imunokompromitovaných nemocných v Brně 29.-30.4.2010, výbor ČHS nemá námitek proti udělení záštity ČHS této akci, stejně tak jako květnovému symposiu CELL týkajícímu se histiocytárního lymfomu.
- vzhledem k nárůstu předplatného na časopis Transfuze a Hematologie dnes o 2 Kč na číslo vzniká schodek 20.000 Kč oproti nákladům plánovaným z grantu firmy Janssen Cilag, dop. pokrýt pro rok 2010 z peněz výboru, pro rok 2011 požádat firmu Janssen Cilag o navýšení grantu.
- problém s Amfotericinem B (neobnovena registrace) – nahrazeno mimořádným dovozem preparátu Fungizone, ČHS se obrátí oficiálním dopisem na ředitelství firmy BMS se žádostí o perspektivní řešení problému – nejlépe obnovením registrace Amfotericinu B, jenž je základním antimykotikem první řady
- ÚHKT žádá o prodloužení odborné způsobilosti Dr. Doležalové a doc.Vyorala pro vykazování hematologických výkonů (kultivace krvetvorných buněk) – výbor souhlasí
- prof. Jarošová – žádost o sdílení kódů s imunologií (např. antikardiolipinové protilátky) – bude postoupeno LS ČHS, jednáním bude pověřen doc.Pecka
- dotaz na NCO/NZO – možnost zrychlení specializačního vzdělávání laborantů – kapacita jen 25 osob ročně, hlásí se 100 laborantů ročně
- i.v. podávání LMWH – není v SPC – odbornou otázkou se bude zabývat Sekce pro trombózu a hemostázu
- internistická společnost žádá o možnost vyvěšení Doporučených léčebných postupů v Hematologii na svých webových stránkách, souhlas s vyvěšením po dopracování do publikační formy, současně budou vyvěšeny na webových stránkách ČHS

15. Termín dalšího zasedání výboru ČHS

- předběžně konec dubna 2010 ( Harrachov či Praha či Hradec Králové ).

zapsal: doc. Papajík
zkontroloval: doc. Čermák

Zpět na zápisy z výboru ČHS