Výroční členská schůze České hematologické společnosti ČLS JEP, Olomouc, 4. 6. 2004

Usnesení výroční členské schůze České hematologické společnosti ČLS JEP konané dne 4. 6. 2004 ve 13.00 hod. v průběhu XVIII. Olomouckých hematologických dnů

• Členská schůze České hematologické společnosti ČLS JEP vyslechla zprávu o činnosti ČHS za období 2003-2004 přednesenou předsedou ČHS ČLS JEP prof. MUDr. Karlem Indrákem, Dr.Sc. Zpráva o činnosti obsahující i zprávy ze sekcí ČHS byla přijata a schválena bez připomínek. Účastníci členské chůze České hematologické společnosti ČLS JEP děkují všem členům výboru, sekcí a komisí ČHS za dosavadní práci.
• Členská schůze České hematologické společnosti ČLS JEP vzala na vědomí a schvaluje zprávu o činnosti revizní komise ČHS přednesenou prim. MUDr. Tomášem Papajíkem, CSc.
• Členská schůze České hematologické společnosti ČLS JEP byla seznámena s hospodařením společnosti. Zprávu o hospodaření ČHS přednesenou doc. MUDr. Petrem Cieslerem, Csc. schvaluje bez připomínek.
• Účastníci členské schůze České hematologické společnosti ČLS JEP vyslechli informaci člena redakce časopisu Transfuze a hematologie dnes prim. MUDr. Jaroslava Čermáka, CSc. o činnosti redakční rady a dalším obsahu časopisu. Účastníci členské schůze děkují redakci a redakční radě časopisu za dosavadní práci a všechny členy ČHS vyzývají ke zvýšení publikační aktivity v časopise Transfuze a hematologie dnes.

Olomouc, 4. června 2004

Návrhová komise:
MUDr. L. Kohoutek, předseda
MUDr. J. Živná
MUDr. K. Srovnalík

---

Výroční zpráva o činnosti České Hematologické Společnosti ČLS JEP za období 9/2002 - 6/2004

Výbor ČHS pracuje ve složení:

Prof. MUDr. Karel Indrák, DrSc., předseda
Prof. MUDr. Jaroslav Malý, CSc., místopředseda
Prof. MUDr. Jan Starý, DrSc., vědecký sekretář
Doc. MUDr. Petr Cieslar, CSc., pokladník
Bc. Bystřická, vrchní sestra
Prim. MUDr. Jaroslav Čermák, CSc.
Doc. RNDr. Marie Jarošová, CSc.
Paní Soňa Kieslichová, zdrav. laborantka
Prim. MUDr. Vladimír Koza
MUDr. Miloslava Matýšková, CSc.
Prof. MUDr. Miroslav Penka, CSc.

Revizní komise:

Odb. as. MUDr. Marek Trněný, CSc., předseda
Doc. MUDr. Pavel Dulíček, CSc.
Prim. MUDr. Tomáš Papajík, CSc.

Schůzí výboru ČHS se od roku 2003 dále pravidelně účastnili i členové Oborové komise hematologie ČLK, kteří nejsou členy výboru, jmenovitě prim. MUDr. L. Walterová, MUDr. L. Kohoutek a doc. MUDr. T. Kozák, CSc. a nově byl do Oborové komise hematologie ČLK zvolen prim. J. Vonke, který je přísedícím ČLK u nadstavbových atestací z hematologie a transfúzního lékařství. O činnosti výboru jsou členové pravidelně informováni formou zápisů zveřejňovaných na www.hematology.cz, v časopise Transfuze a Hematologie dnes a v INFOHEMU. Výbor se v uplynulém dvouletém období sešel 9 x tj. cca co 2-3 měsíce a řadu dalších akutních problémů řešil mailovou korespondencí. Členskou základnu ČHS tvořilo k 5. 4. 2004 - 748 členů, z toho 415 lékařů, 83 VŠ nelékařů a 250 SZP. Roku 2002 bylo v souladu se stanovami ČLS JEP zrušeno členství v ČHS 64 členům, kteří 2 a více roků neplatili členské příspěvky. Ty budou od roku 2005 zvýšeny na 200 Kč pro VŠ, 100 Kč pro SŠ a 50 Kč pro důchodce. V ceně poplatků je i bezplatné roční předplatné pro časopis Transfúze a hematologie dnes a slevy na odborné akce ČHS. Další kontrola placení členských příspěvků spojená s vylučováním neplatičů proběhne koncem letošního roku. Prof. MUDr. L. Chrobák, CSc. zpracoval pro ročenku ČLS JEP historii ČHS, která byla publikována i v časopise Tranfúze a hematologie dnes v roce 2004. Čestné členství v ČHS ČLS JEP bylo při příležitosti životního jubilea uděleno prim. MUDr. J. Čermákovi, CSc., paní Zdeně Drobníkové, prim. MUDr. V. Kozovi a MUDr. M. Matýškové, CSc. Pamětní medaile ČLS JEP byly při příležitosti životních jubileí uděleny Prof. MUDr. R. Brdičkovi, DrSc., Prim. MUDr. Chudomelovi, CSc., Prof. J. Kvasničkovi, DrSc., prim. MUDr. J. Nedvědovi a prim. MUDr. Valníčkovi, CSc.

Časopis Transfuze a hematologie dnes, na jehož vydávání se ČHS spolupodílí se STL, byl v letech 2003-4 bezplatně zajištěn sponsoringem společnosti Janssen-Cilag pro všechny členy ČHS. Odpovědným redaktorem pro hematologii je MUDr. J. Haber, CSc.

www.hematology.cz stránky jsou plně funkční od roku 2003, správcem byl ustanoven doc. Pecka

Pod záštitou ČHS proběhly v uplynulém období následující akce:

9/2002 - XIII. Český a Slovenský hematologický a transfuziologický sjezd v Praze (580 registrovaných, hlavní organizátoři Prof. Klener, Prof. Starý)
11/2002 - MEFA Brno - VII. Den akutních leukémií a Trombóza a hemostáza (Prof. Penka, Prof. Starý, Prof. Malý)
11/2002 - III. Česko - Slovenský sjezd laboratorní hematologie v Hradci Králové ( 380 registrovaných, hlavní organizátor doc. Pecka, doc. Lipšic)
5/2003 - Pracovní dny zdravotních laborantů v Sedmihorkách ( 200 přihlášených, hlavní organizátoři Z. Drobníková a S. Kiesslichová)
5/2003 - X. Česko-Slovenská konference o trombóze a hemostáze v Hradci Králové (240 registrovaných, hlavní organizátoři Prof. J. Malý, Prof. P. Kubisz)
6/2003 - XVII. Olomoucké hematologické dny (457 přihlášených, hlavní organizátoři Prof. Indrák, Prim. Papajík, MUDr. Faber)
9/2003 - IV. Slovensko - Český sjezd laboratorní hematologie (140 registrovaných, organizátoři doc. Lipšic, doc. Pecka)
10/2003 - Pražský hematologický den (hlavní organizátoři Prof. Klener, Prof. Starý, Doc. Cieslar)
11/2003 - MEFA Brno - VIII. Den o akutních leukémiích a Trombóza a hemostáza (Prof. Penka, Prof. Starý, Prof. Malý)
5/2004 - XI. Slovensko-Česká konference o trombóze a hemostáze v Martině (hlavní organizátoři Prof. J. Malý, Prof. P. Kubisz)
5/2004 - Pracovní dny zdravotních laborantů v Sedmihorkách ( hlavní organizátoři Z. Drobníková a S. Kiesslichová)
6/2004 - XVIII. Olomoucké hematologické dny (530 registrovaných, hlavní organizátoři Prof. Indrák, Prim. Papajík, MUDr. Faber)

Dále jsou v letošním roce pod záštitou ČHS plánovány:

10/2004 - Pražský hematologický den (hlavní organizátoři Prof. Klener, Prof. Starý, Doc. Cieslar)
11/2004 - MEFA Brno - IX. Den o leukémiích a Trombóza a krvácení (hlavní organizátoři Prof. Mayer, Prof. Penka)
11/2004 - XIV. Konference dětských hematologů ČR a SR (hlavní organizátor Prof. Starý)
11/2004 - V. Česko - Slovenské dny laboratorní hematologie (doc. Pecka, doc. Lipšic)

Cenu České hematologické společnosti za rok 2002 získala:

- publikace Hematologie I-II autorů M. Penka, Z. Adam a spol. z Brna

Hynkovu cenu Nadace Janssen_Cilag získal:

- za rok 2002 MUDr. Habart
- za rok 2003 J. Michálek a spol. za práci Definitive separation of GVL and GVH specific CD4+T cells publikovanou v Proc.Acad.Sci.USA 2003

V rámci ČHS nově v roce 2003 vznikly Myelomová sekce (předseda Prof. MUDr. V. Ščudla, CSc.), Lymfomová sekce (předseda Prof. MUDr. P. Klener, DrSc.) a v roce 2004 MDS sekce (předseda doc. MUDr. R. Neuwirthová, CSc.).
Pod vedením prof. Malého, MUDr. Matýškové a prof. Penky se začala tvořit mezioborová Pracovní skupina pro trombózu a hemostázu při ČHS.

Zprávy o činnosti sekcí:

Laboratorní sekce ČHS utvořila pod vedením Doc. RNDr. M. Pecky CSc., MUDr. M. Matýškové, CSc. a Prof. MUDr. M. Penky, CSc. 3 pracovní skupiny (pro morfologii, pro koagulaci a pro speciální výkony), které se během let 2003-4 opakovaně setkaly nad přehodnocením návrhových listů laboratorních výkonů.
Garantem kontrolních cyklů SEKK byly roku 2002 jmenovány MUDr. Matýšková za morfologii a RNDr. Hrachovinová za koagulaci.
Doc. Pecka a Prof. Penka byli jmenováni zástupci ČHS v Radě pro akreditaci klinických laboratoří (vedoucí Prof. Palička)

Sekce pro trombózu a hemostázu podstoupila složitá jednání o návrhovém listu měření INR PT na "Coag-checku", která vedli se zástupci ZP a praktických lékařů prof. MUDr. J. Malý a MUDr. M. Matýšková.
Pod vedením prof. Penky byl za podpory grantu firmy NovoNordisc vypracován hemofilický registr.
Prof. Malý a MUDr. Matýšková připravili pro MZd koncept Metodického opatření pro antikoagulační léčbu.

Transplantační sekce se intenzivně zapojila do řešení problematiky transplantačního zákona a položila základy vzniku Národního registru transplantací krvetvorných buněk. Pro léta 2004-6 byla pro tuto aktivitu získána podpora IGA, odpovědný řešitel Doc. MUDr. P. Cetkovský, CSc.
Pro rok 2005 bylo touto sekcí a jmenovitě prim. Kozou získáno pro Prahu organizování EBMT sjezdu, největší hematologické akce, která se kdy na našem území konala a bude to také poprvé, kdy bude sjezd EBMT organizován v postsocialistické zemi. Blahopřejeme a přejeme hodně úspěchů!

Leukemická sekce v letech 2004 vytvořila on line registr akutních leukémií (ALERT), který získal i zahraniční spoluúčast ze Slovenska. V současnosti je zapojeno 9 center a v registru jsou od roku 1996 data více než 1400 nemocných s AL. Výsledky z registru ALERT byly prezentovány na XIII. Českém a Slovenském hematologické a transfuziologickém sjezdu v Praze, na XVI., XVII. a XVIII. OHD, na kongresu Evropské školy hematologie v Dubrovníku 2002 věnovaném problematice akutních leukémií, na Brněnských onkologických dnech 2003, na jednání Health technology assesment 2004 v Krakově a posterová prezentace o registru ALERT byla prezentována na kongresu EHA 2004. Pro léta 2004-2006 byla pro tuto aktivitu (ALERT) získána grantová podpora IGA, odpovědný řešitel prof. MUDr. K. Indrák, DrSc. Nedostatkem je, že dosud nebylo dosaženo shody na žádném společném léčebném protokolu v této sekci.

Pediatrická sekce (Pracovní skupina dětské hematologie ČR):

Hematologická maligní onemocnění:
V roce 2002 byla v České republice zahájena léčba dětí s ALL podle nového protokolu ALL IC-BFM 2002. Jedná o mezinárodní randomizovanou klinickou studii, které se účastní 13 zemí 3 kontinentů. Studie má společnou databázi a dva výzkumné projekty detekce minimální residuální nemoci metodami průtokové cytometrie a molekulární genetiky vedené českými vědci. Jsme členy řídícího výboru studie, která bude pokračovat do roku 2006.
Kojenci s ALL jsou léčeni podle protokolu mezinárodní randomizované studie INTERFANT 99. Děti s Ph1+ALL jsou od roku 2003 léčeny v mezinárodní randomizované studii EsPhALL, která kombinuje chemoterapii, cílenou léčbu Glivecem a transplantaci kostní dřeně.
V roce 2002 byla zahájena léčba relapsu ALL novým protokolem ALL-REZ BFM 2002. Indikace k nepříbuzné transplantaci je u pacientů s pozdním relapsem prováděna na základě hladiny minimální residuální leukemie po dvou blocích chemoterapie. V roce 2004 jsme přistoupili do mezinárodní spolupráce ve studii a zahájili randomizaci pacientů.
V roce 2004 jsme zahájili v mezinárodní spolupráci terapii dětí s AML podle protokolu AML-BFM 2004. Jedná se o randomizovanou studii. Děti s relapsem AML léčíme podle protokolu mezinárodní randomizované studie Relapsed AML 2001.
Pacienti s MDS jsou diagnostikováni a léčeni v mezinárodní studii EWOG-MDS a podstupují časnou transplantaci kostní dřeně.

Neonkologická hematologie
Provedli jsme retrospektivní studii diagnostiky a léčby AIHA u dětí v ČR, kterou jsme prezentovali na Olomouckých hematologických dnech v roce 2003 a připravili k publikaci v časopisu Transfuze a Hematologie dnes. V roce 2004 jsme zahájili prospektivní studii diagnostiky a léčby dětí s AIHA.

Publikační aktivita
V časopisech Transfuze a hematologie dnes a ČLČ byly publikovány v sérii článků výsledky léčby dětí s leukémií v 90. letech v České republice. Kolektiv autorů připravil k publikaci knihu Dětská hematologie v rámci edice Trendy v pediatrii nakladatelství Galén. Publikace se zabývá neonkologickou hematologií, pořadatelem je profesor Starý. Vysoká je publikační aktivita členů pracovní skupiny CLIP (Childhood Leukemia Prague) v impaktovaných zahraničních časopisech.

Konference
Pravidelné konference českých a slovenských dětských hematologů se uskutečnily v roce 2002 v Modre u Bratislavy, 2003 v Lednici u Břeclavi. V roce 2004 se uskuteční XIV. Konference v Průhonicích u Prahy.

Organizační změny
V roce 2004 došlo k vytvoření nové Kliniky dětské hematologie a onkologie ve FN Motol, která vznikla spojením oddělení dětské hematologie II. dětské kliniky a Kliniky dětské onkologie. Součástí kliniky je jednotka transplantace kostní dřeně.

Myelomová sekce: organizuje každoroční setkání specialistů o mnohotném myelomu v Čejkovicích. Organizuje 2 klinické studie - 4W, která již ukončila náběr nemocných a pokračuje jejich monitorací a v roce 2002 aktivovala studii CM6. Sekce připravila quide-lines pro diagnostiku a léčbu mnohotného myelomu a vydala publikaci "Mnohočetný myelom" pro pacienty a jejich příbuzné.

Lymfomová sekce: Kooperativní lymfomová skupina byla ustavena v roce 1998, v roce 2003 byla oficiálně ustavena jako lymfomová sekce ČHS ČLS JEP. Činnost je zaměřena na provádění klinických studií a registr. V registru je (se stále ne zcela kompletními daty za rok 2003) celkem 729 nemocných, některé výsledky jsou předmětem prezentací na OHD. Probíhá řada klinických studií jak národních tak mezinárodních (výsledky některých jsou rovněž předmětem sdělení).
Informace - v brožuře, která je ve sjezdových materiálech, na www.lymphoma.cz
Na léta 2004-2006 byl získán grant: FázeII studie intenzivní léčby rituximab+MegaCHOP/ESAP/BEAM u nemocných s agresivním B lymfomem a nepříznivou prognózou a analýza incidence, prognostických znaků, způsobů léčby u nemocných s nehodgkinskými lymfomy ve vybraných centrech ČR.

MDS sekce: je nejnověji vzniklou sekci CHS, vytvořeni teto sekce představuje úspěšné završeni dlouhodobé činnosti České a Slovenské kooperativní skupiny vedené doc.Neuwirtovou. V současné době patří mezi hlavní úkoly sekce MDS dobudování registru nemocných s MDS, jenž je vytvářen pracovníky I. interní kliniky a UHKT v Praze. Dalším úkolem je vytvoření národních protokolů pro léčbu MDS, přičemž v prvé fázi bude důraz kladen na vypracování protokolu pro konzervativní léčbu nemocných s nižším rizikem, jenž nejsou indikováni k transplantaci. Dále sekce plánuje spolupráci s nově vznikajícím Evropským registrem nemocných s MDS a s MDS Foundation."

Specializace v hematologii:

Od roku 2002 probíhá v rámci EU jednání o zřízení jednotné základní kvalifikace Klinického hematologa. Jednání prošlo úspěšně 1. čtením na úrovni Evropského parlamentu. V ČR se od dubna 2004, v souladu s názorem ČHS a STL, stala atestace z Hematologie a transfúzního lékařství základní atestací vyžadující 5 let praxe. Po absolvování dvou let společného interního kmene bude pobíhat tříletá specializace. Výbor se shodl na doporučení návrhu programu postgraduální přípravy s nejméně 3-6 měsíční, optimálně 12-ti měsíční, praxí na specializovaném lůžkovém hematologickém centru a se stejně dlouho praxí na transfúzním oddělení, s 3 měsíční praxí v hematologické laboratoři provádějící komplexní diagnostiku v morfologii, koagulaci, imunofenotypizaci a genetice a 3 měsíční praxí v imunohematologické laboratoři.

Vzdělávání v nelékařských zdravotnických povoláních upravuje zákon 96/2004, platný od 1.4.2004 - Podmínky získávání a uznávání způsobilosti k výkonu nelékařských zdravotnických povolání a k výkonu činností souvisejících s poskytováním zdravotní péče.
Bohužel zatím nejsou známé prováděcí vyhlášky.

Způsobilost k výkonu povolání:
a) odborná způsobilost podle zákona
b) zdravotní způsobilost (musí se prokázat do 31.3.2006)
c) bezúhonnost (musí se prokázat do 31.3.2006)

Odborná způsobilost k výkonu povolání zdravotní sestry a zdravotní laborantky:
1. bez odborného dohledu (po získání osvědčení o způsobilosti k výkonu povolání z MZd)
a) nejméně 3letého akreditovaného zdravotnického bakalářského studia (Bc.) v oboru zdravotní sestra nebo zdravotní laborantka
b) nejméně 3letého studia v oboru diplomovaná všeobecná sestra (DiS) nebo diplomovaná zdravotní laborantka na vyšších zdravotních školách
c) dále pro všechny absolventky všech druhů studia pro SZP, pokud bylo zahájeno nejpozději v akademickém roce 2003/2004.

Zdravotnický pracovník, který získal osvědčení může používat označení Registrovaná sestra, Registrovaný zdravotní laborant a je zapsán do registru zdravotnických pracovníků MZ (bude na internetu).
Specializační vzdělávání je hodně podobné jako dosud. Je povinný index odbornosti jako u lékařů.

2. Nebude-li sestra nebo laborantka registrovaná, bude pracovat pod odborným dohledem registrované sestry nebo laborantky v rozsahu, který bude v její pracovní náplni.

Podle stejného zákona bude probíhat i vzdělávání vysokoškoláku-nelékařů, ale i zde chybějí prováděcí pokyny.

Výbor ČHS a zvláště Laboratorní sekce se aktivně zapojily do diskuse o konsolidaci laboratoří se Společností klinické biochemie, zatím ale bez jednoznačných závěrů.

ČHS zastoupená v Lékové kategorizační komisi projednávala změny úhrad a registraci u celé řady preparátů - viz informace v zápisech výboru.

V Olomouci 25.5.2004

Prof. MUDr. Karel Indrák, DrSc
Předseda České hematologické společnosti ČLS JEP

Zpět na zápisy z výboru ČHS