Úvodní slovo

Vážené kolegyně, vážení kolegové,

v úvodníku pro webové stránky pro rok 2009 jsem psal, že jedním z hlavních úkolů pro rok 2009 bude pokračovat v zajištění modernější, vysoce efektivní, ale přitom velmi nákladné léčby pro všechny indikované nemocné. Tento úkol se ještě během loňského roku podařilo naplnit, ale již v druhém pololetí se začaly rýsovat problémy, vyplývající z nižších částek plynoucích do zdravotního pojištění vzhledem k celkové hospodářské situaci, a plný dopad této situace zřejmě pocítíme až v letošním roce. Představitelům České hematologické společnosti se sice s plátci zdravotního pojištění podařilo pro rok 2010 dojednat stejný objem finančních prostředků na nákladnou hematologickou péči jako pro rok 2009, nicméně lze očekávat problémy s úhradou pro narůstající počty dlouhodobě přežívajících nemocných léčených efektivní nákladnou léčbou a zejména stále není jasné, jak budou hrazeny nové nákladné přípravky přicházející na trh. Bohužel stále nebyly vyřešeny i další problémy ve financování nákladné hematologické péče, jakými jsou stále stoupající náklady na podpůrnou péči nebo zvyšující se náklady v diagnostické složce díky rozvoji využití molekulárně genetických metod v diagnostice a při monitorování efektu léčby zejména u nádorových onemocnění krvetvorby. Představitelé ČHS budou o těchto problémech dále jednat jak s představiteli Všeobecné zdravotní pojišťovny, tak se zástupci Svazu pojišťoven, kde předpokládáme již v brzké době podepsání obdobné dohody a úhradě nákladných léčiv v centrech, jako s VZP.

V loňském roce pokračovala činnost pracovišť s rozšířenou hematoonkologickou péčí a na základě kontrolního auditu bylo zdravotním pojišťovnám doporučeno tuto síť rozšířit a oddělení klinické hematologie NsP České Budějovice. V roce 2010 předpokládáme provedení kontrolních auditů v již existujících centrech. Současně je dokončováno revize center pro léčbu krvácivých stavů. Stejně jako v minulém roce musím opakovat větu, že vzhledem ke složitosti celého procesu a zjevné neochotě jednotlivých účastníků jednání byla dosud jen málo úspěšná jednání o možnosti rychlého použití nových léčebných přípravků, které jsou zatím neregistrované anebo dokonce již registrované, ale bohužel stále nekategorizované, kde se podařilo prosadit jen specifický léčebný program na přípravek Vidaza a díky firmě též na Puri-nethol. Stahování některých důležitých přípravků u trhu firmami bez obnovení jejich registrace, aniž by o tom byli odborníci informování, je dalším problémem, jemuž musíme čelit.

Stejně jako v minulých letech se uskutečnila řada tradičních odborných setkání pořádaných či garantovaných ČHS. Na prvním místě je třeba jmenovat XXII. Olomoucké hematologické dny, opět s velmi úspěšnou částí týkající se molekulární genetiky v hematologii, dále Brněnské Dny o leukémii, Pražský hematologický den, Pařízkovy dny, konferenci SZP ve Špindlerově Mlýně a Pracovní dny českých a slovenských dětských hematologů a onkologů v Košicích. Vybrané odborné akce byly opět ve spolupráci s EHA samostatně garantovány Českou hematologickou společností a tento systém bude uplatňován i v letošním roce. Probíhají aktivity v rámci mezinárodní spolupráce při vzdělávání v rámci EHA (H-Net). Aktivně pracovaly i jednotlivé odborné sekce ČHS, jež se zvyšující měrou zapojují i do mezinárodních aktivit a byla pořádána i řada akcí regionálního charakteru. Stejně jako v minulých letech se česká hematologie úspěšně prezentovala v zahraničí, např. na 14. kongresu EHA v Berlíně a na 51. kongresu American Society of Hematology, v New Orleans. I přes neustále se měnící a čím dál méně přehlednou situaci v systému postgraduálního vzdělávání se zatím daří udržovat kontinuitu vzdělávání jak lékařů, tak absolventů jiných fakult pracujících v hematologii.

V letošním roce máme před sebou nové volby do výboru České hematologické společnosti. Myslím si, že i přes všechny těžkosti, kterých neubývá, ale spíše naopak přibývá, se tomuto výboru podařilo realizovat některé změny nutné pro další rozvoj oboru, zejména zajištění vysoce nákladné péče a vytvoření určité sítě rozšířené hematologické péče. Chtěl bych touto cestou poděkovat všem členům výboru, kteří se na jeho činnosti aktivně podíleli. Zda byla činnost tohoto výboru ČHS úspěšná však musíte posoudit Vy a dát svůj názor najevo při volbách do nového výboru naší odborné společnosti.

Závěrem mi dovolte poděkovat Vám všem za podporu a spolupráci a popřát Vám mnoho osobních a pracovních úspěchů v roce 2010.

V Praze dne 24.1.2010

Doc.MUDr.Jaroslav Čermák,CSc.,
předseda ČHS ČLS JEP